2019年7月16日 星期二

吃多少雞蛋,仍然是問題

世界發展得很快,標誌之一是知識更新之快。資訊爆炸下,各種信息目不暇給,很多重要的新信息會錯過了,包括重要的保健資訊。近日一再聽到有朋友忌違雞蛋,就是這種現象。

隨着心血管病病發率不斷上升,人們對造成病患的膽固醇重視起來,雞蛋的膽固醇含量高,於是不少人畏吃雞蛋,特別是其中最富營養的蛋黃。可是近年來越來越多研究發現,吃進的膽固醇對人體血管裡膽固醇的水平影響不大。

美國醫學研究發達,很多地方的醫療標準會向美國看齊,美國的食物金字塔於是也仿如世界的標準。美國有一個由14名專家組成的飲食顧問委員會 (Dietary Guidelines Advisory Committee),每五年就飲食問題向有關部門提交一個報告。二零一五年,美國 今年二月發表的指引,是很多人的好消息,其中宣告:「膽固醇作為營養素,並不是過量食用就值得擔心的 (cholesterol is not considered a nutrient of concern for overconsumption)。」

雞蛋其實此前已「解禁」了,譬如英國心臟基金會(British Heart Foundation)的網頁在解答該吃多少雞蛋的疑問時早就說:「對大部分人來說,現時沒有一星期該吃多少雞蛋的限制。多年來的不同推薦,造成了人們認識上的混亂。過去建議少吃雞蛋,是因為以為吃膽固醇含量高的食物(如肝、腎、貝殼類和雞蛋)會推高人體的膽固醇水平。但隨着這方面的研究進展,我們對於含膽固醇食物對人體健康的影響的認識也提高了。對大部分人來說,進食飽和脂肪的影響,遠遠大過進食含膽固醇食物例如雞蛋、貝殼類的影響。因此,如果你喜歡吃雞蛋,把它加進你均衡的、多樣化的餐單中好了,除非你的醫生或營養師有其他意見。」它刻意模糊以免責,清楚的是,沒有建議你一天可吃多少。

不過不可否認,對食物膽固醇的擔心仍然存在,揮之不去。今年三月,美國西北大學一個研究報告,又使問題重燃起來。

這個發表在《美國醫學協會學報》(JAMA)的報告,綜合了美國各地六項研究的數據,涉及17年來對近三萬成年人的跟蹤。報告說,每天進食 300 微克膽固醇的人,相比不吃雞蛋的人,得心臟病的風險高17%。據美國近十年前的飲食建議,每日的食物膽固醇上限是 300 微克,約一個半雞蛋。

報告中關於飲食的統計是自報的,不知道吃的雞蛋是怎麼烹調的,更不是專門針對雞蛋與心血管病關係的研究。研究的可信性因而受質疑。

美國的《飲食指南》每五年更新一次,如今距離上一個《飲食指南》發表已五年。上網一搜尋,知道飲食顧問委員會已就《2021-2025 飲食指南》召開第一次會議。新的指南年內應發表,且看有沒有須要更新的新知吧。

但亦須知道,個人的健康不只取決於某一種食物,而與整體飲食習慣、食譜有關。美國的《飲食指南》是針對美國人的飲食習慣發出的。我們這邊的中國人的飲習慣和生活習慣與地球那邊的美國人大不一樣。

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